Fechas: Días 20 de Marzo.
Lugar: Online
Horarios: 16:00 hs
Temas:
- Fiebre, definición causas, fisiopatología, hipotálamo y fiebre, curvas térmicas, el síndrome febril.
- Fiebre de origen desconocidos y sus tipos y causas de cada tipo, fiebre factitia y por drogas.
- Hipertermia, causas, fisiopatología.
- Hipotermia, causas y fisiopatología.
- Introducción a la semiología: técnicas para tomar la temperatura, temperatura axilar, bucal, rectal, temperatura diferencial, temperatura central.
- Curvas térmicas, variaciones de la temperatura dentro de un día: fiebre continua, remitente e intermitente, héptica o séptica. Variaciones de la temperatura a lo largo de los días: fiebre recurrente, terciana, cuartana, ondulante, periódica.
- Definir dolor y sus variantes.
- Repasar la fisiopatología del dolor.
- Estudiar los tipos de dolor y el abordaje semiológico de estos.
- Explicar distintas facies patognomónicas en semiología
Clase:
PDF: Semiología: Clase Teórica N° 3: Fiebre
Estamos todos adaptándonos día a día a las condiciones en las que nos pone esta pandemia, por eso a continuación les dejo una encuesta anónima con algunas preguntas que ayuden a mejorar las próximas clases.
Actividad:
(...)
- Semiología del Siglo XXI. Tomo 1. Introduccion a la Semiología. Semiología de la Cara y Cuello, Semiología Respiratorioa. Autor: Prof Dr Ricardo Juan Rey MD PhD. Ed: 2018.
- Semiología Médica. Fisiopatología, Semiotecnia y Propedéutica. Enseñanza – Aprendizaje Centrada en la Persona. Autores: Horacio A. Argente, Marcelo E. Álvarez , 2° Edición. 2013.
- Semiología Médica Fisiopatológica. Grandes Sindromes Clínicos. Autores: Julio A. Berreta; Pedro Ramón Cossio; Juan Carlos Fustinoni; César Rospide. Editorial: EUDEBA. Edición: 2014
Hola buenas noches, el problema de que quise responder las preguntas de la clase de fiebre cerca de las 22hs del dia de hoy y ya no me dejaba, como dijo que se podia hasta el viernes, tenia entendido que era todo el dia. Saludos. Chamorro Delg.
ResponderEliminarBuenos días Chamorro. No te preocupes, es solo autoevaluación por ahora. Estoy tratando de que conseguir una lista de alumnos para empezar a poner notas diarias y ahi voy a ver como puedo hacer para que todos puedan hacer
EliminarFuerzas! #QuedateEnCasa! Y no dejen de estudiar!
RESPONDIENDO DUDAS:
ResponderEliminar- Mi duda no es tanto sobre el tema en sí, sino en la bibliografía dada, me gustaría saber si del Argente siempre hay que agregarle cosas del Cossio? Porque por ejemplo facies (clase 2) no está o no vi en el argente
- Si, lo ideal es complementar con una segunda bibliografía al menos.
- Relacion hipoglucemia e hipotermia?
- Que algún compañero explique eso en un comentario mas abajo.
- Algo de lós gráficos .. tenemos que dibujarlo?
- SI
- Muchas (los valores en grados de las determinaciones para fiebre, febrícula, hipotermia varían mucho dentre los distintos locales que veo{incluso dentro de los slides mismo}, también tengo dudas sobre las hipertermia, que me gustaría de saber se es essencial que el centro regulador este afuncional para que eso ocurra, o no {porque entendí por su clase que si, pero por lo que estudié, no necessariamente el centro necessite estar afuncional Pata que eso ocurra) , pero me gustaría de sacar cuando volvermos a las clases presenciales personalmente (creo que sea lo más essencial en el momento, sacar las dudas que es muy bueno hacer de manera presencial, y también las clases práticas)
- Creo que esto va para rato. Mejor vamos despejando las dudas ahora! Lo de los valores, nos guiamos con el Argente. Hipertermia es aumento de la temperatura no medida por hipotalamo.
- Sería muy bueno si pudiéramos crear premisas sobre un tema específico y desarrollar inferencias a partir de ellas, lo que reduciría la cantidad de información básica, y asi aumentaria la plasticidad de la clase.
- No entedí bien, si me explicas mejor... Por ahora es lo que hay!
Relación de Hipoglucemia e hipotermia, creo que según entendi es algo asi
EliminarLa hipoglucemia es causa de hipotermia porque al no tener tanta glucosa disponible, disminuye el metabolismo, hay vasoconstricción en la circulación periférica, por ende hay hipotermia, esta ademas lleva a disminución de la FC y FR, etc.
La hiperglucemia es en cambio, signo de hipotermia ya que esta ultima inhibe la liberación de insulina por el páncreas y lleva a la hiperglucemia
Por las dudas que el profe diga si esta bien asi.
EliminarNoelia
Así es! Muy bien!
EliminarAhora...
ResponderEliminar- Hipotermia y cortisol?
- Fiebre y glucosa?
la hipotermia es una situación de gran stres lo que desencadena la elevación de los niveles de cortisol!!
Eliminarpor cada grado centigrado arriba de 37 en la fiebre se incrementa unos 12% en el metabolismo, lo que genera un gran consumo de glucosa podendo generar hipoglucemia en fiebre severa!!
(Y)
Eliminar(y)?
Eliminar(Y) Era alláyté el emoticón de la manito con el pulgar para arriba.
EliminarEsta bien tu razonamiento anterior! Solo que me queda la duda que tipo de metabolismo aumenta 12%, si gluconeo/glucogenolisis Vs formacion atp/glucogenogenesis!
La fiebre puede considerarse como una respuesta ante una situación de estrés del organismo, durante esta situación se libera Adrenalina (que estimula la producción de glucagon) y también se libera Cortisol (aumenta la producción de glucosa hepática y el catabolismo de proteínas). Todo esto puede desencadenar una hiperglucemia.
ResponderEliminarAlgo así?
Noelia
Vos juntaste 3 de esos 4. Pero yo pido 2 relaciones separadas:
Eliminar- Hipotermia y cortisol?
- Fiebre y glucosa?
De todas formas muy bien pensado. En una pregunta solo van a estar las opciones a marcar pero algo así es la secuencia a razonar!
Podemos por ejemplo con la hipotermia y el cortisol decirle que en hipotermia se produce un aumento en la producción de las hormonas como el cortisol para aumentar la tasa metabólica basal, producir más energía y con esto aumentar la temperatura corporal. Ahí relacionaria dos no?
EliminarNoelia
Como un mecanismo para revertir la hipotermia
EliminarCon que características febriles se puede presentar la fiebre tifoidea? (mencione 5)
ResponderEliminarsegún intensidad:fiebre
Eliminarsegún curva termica:Continua
NO se normaliza!
Tiene oscilación < 1°C
Es unas de las pocas situaciones febriles que tienen bradicardia relativa!
[Nota: por cada respuesta medianamente correcta se va destrabando una posible pregunta de examen]
ResponderEliminarQue significa FC?
ResponderEliminarFrecuencia cardíaca?!
Si, a eso se refiere...
ResponderEliminar- hay enfermedades que aumentar lo esperado la FC: 10-15 lpm
- hay enfermedades que aumentan mucho más la FC: 30 lpm
- hay enfermedades que no aumentan o lo hacen muy poco la FC: 5 lpm
Cuá es la diferencia de una fiebre por procesos infecciosos de una por procesos neoplasicos?
ResponderEliminarEso les pregunte yo a udes. Como pueden diferenciarlos con la anamnesis o alguna prueba fácil de realizar?
EliminarNota: esta en el AA.
Puede ser porque en la neoplasica se presenta anorexia temprana y perdida de peso significativa y en cambio en la infecciosa la perdida de peso es gradual y la anorexia tardía?
Eliminaruna prueba es la del Naproxeno que con la administracion de 500mg tres veces al dia, la fiebre de origen neoplasica desaparece y la infecciosa no.
Exactamente!
EliminarEste comentario ha sido eliminado por el autor.
ResponderEliminarTanto tarde? :)
EliminarFiebre cuartana por malaria (cada 3 días) o quintana por ricketsiosis (cada 4 días) todavía están dentro de las intermitentes.
ResponderEliminarRecurrente (según Rey por ejemplo) son cada 5 a 7 días!